Przejdź do treści
Przejdź do stopki

Deklaracje wyboru

Treść

Wybór lekarza, pielęgniarki, położnej POZ
Lekarza POZ, pielęgniarkę lub położną możesz wybrać bezpłatnie dwa razy w roku kalendarzowym. Za kolejną zmianę wnosisz opłatę na rachunek Narodowego Funduszu Zdrowia.

Nie zapłacisz za kolejną zmianę lekarza, jeśli będzie ona związana:
– ze zmianą Twojego miejsca zamieszkania,
– z zamknięciem bądź likwidacją przychodni, w której do tej pory się leczyłeś,
– z przejściem na emeryturę lekarza POZ, u którego dotychczas się leczyłeś,
– z ukończeniem przez Ciebie lub Twoje dziecko 18 lat.

Deklarację wyboru możesz złożyć:
– przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP),
– pobierając druki w formacie .pdf lub .doc zamieszczone poniżej.
   Podpisaną deklarację należy złożyć podczas pierwszej wizyty w Przychodni.
– bezpośrednio w rejestracji w Przychodni - druki dostępne na miejscu.

Zgodnie z przepisami w formularzu wymagane jest imienne wskazanie nowego lekarza, pielęgniarki bądź położnej.

Deklaracje - wzory do druku:
DEKLARACJA WYBORU - LEKARZ POZ 
( PLIK PDF / PLIK WORD )
DEKLARACJA WYBORU - PIELĘGNIARKA POZ ( PLIK PDF / PLIK WORD )
DEKLARACJA WYBORU - POŁOŻNA POZ ( PLIK PDF / PLIK WORD )
OŚWIADCZENIE PACJENTA ( PLIK PDF )

83036